Планирование семьи вышло на новый этап – теперь можно сделать так, чтобы у ваших гормонов и яйцеклеток было такое будущее, которое не помешает вам без проблем родить ребенка через 5-10 лет. Мы предлагаем то, что вам нужно знать о фертильности для женщин всех возрастов.


За последние годы число женщин моложе 34 лет, испытывающих трудности с зачатием или рождением ребенка, удвоилось. Поэтому стало модным планировать материнство на пять, а то и на десять лет вперед. Зачем рисковать? Тем более, что существует множество центров и специалистов, которые могут определить, насколько вы фертильны (т.е. способны ли вы зачать и родить) и помочь вам продлить период фертильности – для этого не нужно выезжать за границу.
Сделать тест на овуляцию
Возраст является основным фактором, влияющим на фертильность. Оптимальный период зачатия для большинства женщин приходится на возраст от 23 до 31 года. После этого фертильность начинает снижаться примерно на 3% в год, а за 10 лет до менопаузы естественное зачатие становится проблематичным. Рассчитать время Х не представляется возможным, но ориентируясь на число 41 (менопауза у русских женщин начинается в среднем в 51 год), а уже в 35 взять контроль овуляции. Проверить, вырабатывает ли ваш организм яйцеклетку в каждом цикле, можно самостоятельно – купить в аптеке домашний тест на овуляцию (Фраутест, Овуплан, КлирБлю или другой марки). Тестировать нужно 3-4 месяца подряд по 5 дней в середине цикла. Отрицательный результат – повод обратиться к врачу и сдать дополнительные анализы.
Заморозить яйцеклетку
Криоконсервация яиц на данный момент является редкой услугой (хранение стоит около 17 000 рублей в год), но за 12 лет — срок годности замороженного яйца — она окупится. Если вы решите это сделать, обратитесь в клинику ЭКО. Сначала вам придется пройти стандартные анализы на инфекции и гинекологический осмотр. Следующий шаг – двухнедельный курс инъекций фолликулостимулирующего гормона, начиная со второго дня цикла. Таким образом, ваше тело будет вынуждено производить рекордное количество яйцеклеток — десять за раз, а не одно или два. Не для того, чтобы получить от вас больше денег. Сразу после разморозки сработает только три-четыре. Когда материал созреет, его заберут (процедура проводится под общим наркозом) и сохранят в течение года до начала работы. Контракт с клиникой, где хранятся яйцеклетки, необходимо продлевать каждый год и вовремя — для безопасности будущих детей.
Привести вес в порядок
Талия нужна не только для привлечения качественного продюсерского отца. Недостаток и избыток жира в организме может вызвать гормональный дисбаланс. В результате, если девочка слишком крупная или слишком худая, у нее нарушается выработка яйцеклеток ее яичниками. К счастью, не навсегда, а только до тех пор, пока ее вес не придет в норму. Бельгийский социолог и статистик Адольф Кетле изобрел ИМТ (индекс массы тела) для определения нормы. Чтобы его рассчитать, нужно свой вес (в килограммах) разделить на квадрат своего роста (в метрах). Считается, что ИМТ будущей мамы должен быть в пределах 20-25 единиц. Выход за пределы этого диапазона является риском. Недавнее исследование в Нидерландах показало, что рождаемость падает на 4% у каждого человека старше 29 лет.
Уйти из большого спорта
Физическая активность полезна. Но только в разумных пределах. Американские врачи устанавливают стандарты для женщин, намеревающихся в ближайшее время зачать ребенка, — что они должны бегать не более 10-12 км в неделю и ходить в спортзал не более часа в день. У женщин, которые слишком сильно крутят педали на велотренажере, может нарушиться менструальный цикл или может прекратиться овуляция. В основном это происходит из-за потери жира, к чему мы обычно стремимся. Однако жир также является источником и аккумулятором женского полового гормона эстрогена. Поэтому, если цикл ослабевает, немедленно прекращайте тренировки.
Не пить кофе и бросить курить
Кто курит, тот знает, что это нормально. Но мало кто знает, что химические вещества, которые накапливаются в организме курильщика, нарушают уровень эстрадиола, основного эстрогенного стероидного гормона. Достаточно отказаться от курения, чтобы отсрочить наступление менопаузы и повысить фертильность на 30%. Кстати, ваше выступление снизит риск выкидыша, если вы забеременеете. Вам не нужно отказываться от кофе (и продуктов с кофеином) навсегда. Достаточно уменьшить дозу до одной чашки в день.
Сменить рацион
Недавно в США вышла книга The Fertility Diet. В нем представлены некоторые интересные данные. Например, сладости, картофель, белый хлеб и другие продукты с высоким содержанием «быстрых углеводов» мешают овуляции, а «медленные углеводы» и продукты с высоким содержанием железа способствуют зачатию. Также желательно, чтобы люди, которые планируют рано или поздно стать мамами, ели больше молочных продуктов – как можно более жирных. В результате повышается уровень женского гормона эстрогена. В случае с витаминами особое внимание обратите на фолиевую кислоту (витамин В6) — она увеличивает шансы на зачатие. Если вы планируете беременность, вы должны начать принимать фолиевую кислоту и витамин С (в первой фазе цикла) и витамины А и Е (во второй фазе) примерно за шесть месяцев.
Подобрать контрацептив
Прием оральных гормональных контрацептивов не влияет на фертильность. Наоборот, при правильно подобранной таблетке можно скорректировать гормональный фон. Анализ крови на гормоны покажет, нужно ли вам снизить уровень андрогенов или повысить уровень эстрогенов. Принимать его нужно будет дважды – в обе фазы цикла. Затем врач назначит соответствующие оральные контрацептивы или, при наличии противопоказаний, посоветует не принимать их.
Сделать УЗИ
Обратите внимание на свое здоровье. Некоторые женские заболевания проявляются болями внизу живота и пояснице, нерегулярными месячными. Другие, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и эндометриоз, могут маскироваться. Или даже бессимптомно таятся в организме, медленно разрушая репродуктивное здоровье. Но если раз в полгода посещать гинеколога и делать УЗИ органов малого таза, то любое заболевание можно подхватить на ранних стадиях.
Не делать аборт
Сам по себе аборт не опасен и не лишает возможности в будущем родить здорового ребенка. Опасны именно осложнения. Прежде всего серьезный гормональный сбой – будь то медикаментозный или механический аборт. Второй случай – это высокая вероятность травмы, которая может спровоцировать эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. Долгий восстановительный период после аборта или использование надежной контрацепции? Выбор очевиден.
Беречь мужчину
Теоретически он может стать отцом и после 70 лет, но в половине случаев зачатие не происходит по его вине — из-за снижения количества подвижных сперматозоидов. Чтобы этого избежать, ему просто необходимо соблюдать два простых правила – не сдавливать и не нагревать область мошонки. Конечно, вам вряд ли удастся уговорить мужчину оставить машину и переключиться с сидячей работы в офисе на здоровую, тяжелую физическую работу. Зато он может перестать подолгу держать ноутбук на коленях, спать в джакузи и сауне, носить тесное белье, ездить на велосипеде с неудобным сиденьем. Кстати, некоторые люди могут заниматься сексом чаще — 2-3 раза в неделю. Для улучшения качества спермы.


Все в голове!
Профессор Галина Филиппова, научный руководитель Института перинатальной и репродуктивной психологии, объяснила, почему проблемы с зачатием часто связаны с психическим здоровьем и что с этим можно сделать.
Как мозг влияет на нашу способность забеременеть?
Вы не поверите, это играет ключевую роль! Вы должны очень хотеть иметь ребенка. Я хочу сказать, что мотивация должна быть настолько сильной, чтобы вы внутренне приняли свое желание иметь ребенка. Многие женщины удивляются: я так хочу быть мамой, что делаю это осознанно! Но чего они не понимают, так это того, что внутри может быть сильное бессознательное сопротивление. В левом полушарии у всех млекопитающих есть область мозга, называемая «материнской доминантой», которая организует наше поведение при родах. Есть еще один важный центр в правом полушарии, называемый «доминантой тревоги». Если по какой-то причине он возбужден, он может подавлять «материнское доминирование» и, таким образом, способность к зачатию. Это означает, что ваш собственный мозг — без вашего ведома — посылает сигналы вашему телу: не беременеть, сейчас это опасно! Если это происходит длительное время, это может вызвать функциональные изменения во внутренних органах – прекратится овуляция, нарушится гормональный баланс и т. д.
Когда возникает «доминантная тревога»?
Это может быть вызвано любой нерешенной проблемой, на которую вы реагируете. Ваше социальное окружение имеет огромное значение. Например, если у вас натянутые отношения со свекровью, собственной матерью или мужем, или если вы опасаетесь (даже подсознательно), что рождение ребенка ограничит вашу личную свободу, доминанта тревожности будет постоянно срабатывать и вам будет трудно забеременеть. В своей практике я часто встречаю пары, у которых скандалы вокруг овуляции — как по маслу! — и последовательно избегайте близости в эти дни. Возможно, они подсознательно испытывают страх, не хотят ребенка, хотя сами это отрицают. Кстати, у мужчин преобладает и страх — он может подавлять активность сперматозоидов, а также функцию яичников у женщин. У меня был пациент, которому в детстве все время повторяла мать: «До тебя я сделала 20 абортов и бросила тебя, придурок, теперь мне жизнь портить!» Как следствие, ему «заблокировали» возможность иметь собственных детей.
Однако есть женщины, беременеющие «на ветер»…
У них нет ни подсознательного страха перед родами, ни, например, гиперреактивности, которая типична, например, для многих успешных женщин, испытывающих трудности с зачатием. Те, кто беременеют «на ветер», по тем или иным причинам не опасаются, что их малыш расстроит их жизнь.
Как убрать эти блоки?
Часто беременность наступает, когда мы просто отпускаем проблему, перестаем напрягать себя и партнера. Многие женщины, у которых диагностировано бесплодие, решают усыновить ребенка, а затем сами неожиданно беременеют – иногда на этапе процесса усыновления. Это происходит потому, что они либо перестают мучить себя и своего мужа всеми средствами, чтобы зачать ребенка, либо просто внутренне принимают родительские обязанности. И тогда все получается! Вообще женщине важно осознать свои страхи и узнать, поможет ей малыш или помешает. Многие опасаются, что последнее произойдет без уважительной причины.
Как вы помогаете женщинам?
С каждым человеком мы изучаем семейный анамнез – в частности, какой образ матери женщина носит в себе (обычно скопирован с собственной матери, а если отрицательный, то может и предотвратить беременность), но обычно идем глубже и смотрим на не менее 3-4 поколений семейных сценариев. Конечно, мы также смотрим на вашу текущую жизненную ситуацию — на работе, с вашим мужчиной, родителями и т.д. В результате мы узнаем ваш «подсознательный план» — ведь в большинстве случаев вы прекрасно знаете, когда можете «позволить себе «беременность. В результате мы разрабатываем Ваш личный «план материнства».

