Беременные женщины более склонны к ОРЗ и послеболезненным осложнениям из-за нагрузки на организм и ослабленного иммунитета. Кашель как симптом, сопровождающий простуду, опасен тем, что заставляет сокращаться мышцы живота, груди и спины. Скорость воздушного потока при бронхоспазме составляет около 480 км/ч. Такая динамика приводит к сокращению матки и угрозе прерывания беременности.
Если у беременной диагностирован кашель с трудноотделяемой мокротой, только врач может назначить препараты для лечения. Обычно это травяные отхаркивающие средства.
Общие сведения
Вирусы простуды в основном поражают слизистые оболочки носа и горла и верхних дыхательных путей. Кашель, возникающий в верхних дыхательных путях, подразделяют на продуктивный и непродуктивный.
- Продуктивный кашель вызывается простудой (гриппоподобной инфекцией), бронхитом или аллергическим заболеванием. Сопровождается выделением большого количества слизи.
- Непродуктивный кашель (сухой кашель) вызывается воспалением слизистой оболочки гортани, трахеи или бронхов и раздражением их инородными частицами (пылью или пыльцой). Слизь и мокрота не отходят при кашле.
Кашель делят на острый и хронический. Острый кашель длится менее 4 недель и обычно вызывается инфекцией или простудой. Хронический кашель длится более 4 недель и может быть вызван рецидивирующими респираторными инфекциями.
Чем опасен кашель при беременности
- 1-й триместр Нервная и сосудистая система плода хорошо сформирована, естественный барьер в виде плаценты еще не сформировался, поэтому внутриутробное инфицирование чревато аномалиями развития плода.
- 2-й триместр Формируется плацента, и ОРВИ могут замедлить этот процесс. Кашель сильно нагружает органы малого таза, что провоцирует отслойку плаценты. Характерными симптомами являются тянущие боли внизу живота, кровотечения. Поступление кислорода и питательных веществ прерывается, что приводит к гипоксии и невынашиванию беременности. Кратковременная гипоксия (5-10 секунд) не опасна.
- 3-й триместр. Продуктивный кашель может привести к разрыву амниотического мешка, преждевременным родам и кровотечению. Кашель, сопровождающийся высокой температурой, провоцирует старение плаценты.
Кроме того, кашель становится причиной стресса для будущей мамы. Постоянный дискомфорт и опасения за здоровье вашего ребенка способствуют выработке высокого уровня кортизола. Гормон стресса, в свою очередь, активирует сердце и заставляет сосуды сокращаться. Эти факторы действуют на организм длительное время и вызывают гипоксию плода и преждевременные роды.
Что касается осложнений у малыша, простуда у матери может вызвать ослабленный иммунитет, нервозность и низкий вес.
По медицинским наблюдениям, вирусные заболевания чаще всего возникают во время беременности — до 85% случаев. Бактериальные заболевания составляют до 15% случаев. Распространенными возбудителями являются аденовирусы, стрептококки, коронавирусы, энтеровирусы и риновирусы.
Причины и симптомы
Характер кашля помогает специалисту определить его причину и поставить первоначальный диагноз.
- Грипп – кашель сухой, со слизистыми выделениями, иногда в течение нескольких дней переходящий в гнойный. Кашель сопровождается сильной головной болью, мышечными болями, лихорадкой, общей слабостью.
- Бронхит – это резкий спазматический кашель со спазмами мышц живота. Сильный кашель может вызвать рвотный рефлекс. Возникает боль в области грудной клетки. Кашель усиливается, когда воздух холодный или сухой.
- Аллергический кашель у беременных возникает из-за гормональных изменений. Контакт с аллергеном вызывает приступ удушья. Выделения слизисто-гнойные, едва уловимые.
- Насморк и фарингит сопровождаются сухим кашлем по ночам. Редко возникает головная боль и резь под глазами.
- Плеврит — острая боль в груди, одышка, высокая температура с небольшим облегчением или без него и частый сухой кашель.
- Корь – изнуряющий кашель и кожная сыпь.
Причины кашля, типичные для беременных женщин
- Сухость в помещении, что способствует повышенной чувствительности слизистых оболочек. Это приводит к необходимости чаще кашлять. Эта проблема чаще возникает в зимние месяцы в сильно отапливаемых помещениях. при беременности насморк вызван не вирусами, а гормональной перестройкой. При заложенном носе больные чаще дышат ртом, что приводит к пересыханию слизистой, что в свою очередь вызывает раздражение горла.
- Изжога является распространенной жалобой. Приступы кашля возникают в положении лежа, когда кислота затекает из желудка обратно в пищевод, раздражая чувствительную слизистую оболочку горла и провоцируя кашель.
- Сердечный кашель возникает после чрезмерных физических нагрузок и является следствием сердечной недостаточности. Кровь замерзает, в легких образуется опухоль, раздражающая дыхательные рецепторы и вызывающая кашель.
Лечение кашля у беременных
В связи с тяжестью состояния и риском осложнений беременным женщинам не рекомендуется назначать большинство лекарственных препаратов и профилактические меры. Если заболевание протекает легко и не требует антибиотиков, общие рекомендации могут быть даны в консультации с врачом.
Профилактически перед началом лечения требуется консультация врача для определения возбудителя. Лекарства подбираются с учетом их тератогенности — степени токсичности препарата для плода.
Лекарства от кашля делятся на две основные группы – противокашлевые и отхаркивающие. Их не следует принимать одновременно. Средства, подавляющие кашель, действуют периферически или центрально на кашлевые рецепторы и центр, блокируя позывы к кашлю. Препараты, подавляющие кашель, делятся на:
- муколитики, разжижающие мокроту и облегчающие ее отхождение;
- препараты, активизирующие кашлевой и силосный центры в головном мозге за счет стимуляции нервных окончаний и тем самым стимулирующие процесс кашля;
- препараты, повышающие количество легочного сурфактанта (назначаются при сухом кашле и хрипах в бронхах).
Также беременным женщинам рекомендуются полоскания носоглотки. Они предназначены для местного применения, не всасываются в кровь и не вызывают осложнений для плода.
Беременные женщины могут принимать леденцы от кашля и боли в горле, спреи местного действия с противовоспалительным или антибактериальным действием. Даже при высоких концентрациях лишь небольшая доза достигает пищеварительной системы.
Ингаляции из небулайзера помогают улучшить отделение мокроты и отхаркивание. Устройство нельзя использовать при наличии высокой температуры.
